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怕曬怕冷,敏感肌的苦誰懂?這份秋冬護膚指南請收好

2024-09-26 06:45 來源:揚子晚報

  夏秋交替之際,溫度還沒徹底降下來,有些人的皮膚已經頻頻“報警”:干癢、發紅、敏感……既怕強紫外線照射,又怕氣候干燥,秋冬最易發的敏感、濕疹等皮膚問題“悄然而至”。而夏天不經意曬出的斑,又該如何有效改善?本期大咖健康課,江蘇省省級機關醫院皮膚科主任劉昕為大家“制定”護膚方案。

  通訊員 穆婷婷 揚子晚報/紫牛新聞記者 王夢航

  敏感肌的苦:天熱怕曬,天冷怕干

  小張(化名)夏天受日光性皮炎困擾,面部、脖子、四肢哪哪都是敏感區,曬多了皮膚會發癢,長袖長褲已經成標配。最近氣溫降了,皮膚終于有了點“呼吸權”,可全身性的瘙癢、干燥癥狀又出現了,她無奈說道:“敏感肌的苦誰懂啊?”

  江蘇省省級機關醫院皮膚科主任劉昕表示,皮膚病具有明顯的季節特征,“夏季常見的皮膚病包括蟲咬性(日光性)皮炎、急性蕁麻疹、花斑癬、真菌感染性皮膚病(足癬),與紫外線、蚊蟲、流汗多等因素有關。”他指出,近期處于季節交替時節,門診上夏季常見的皮膚病患者明顯減少,但秋冬季常見的過敏、濕疹患者變多了,“與夏季相比,秋冬皮膚干燥,表面的油脂分泌會減少,保護皮膚的脂膜變薄,相對更易受到外界刺激。”尤其是敏感肌,本身的皮膚角質層比較薄,季節變化時會表現得更明顯。

  過敏、濕疹,秋季皮膚病的高發區

  每逢秋冬季,除了敏感“找上門”,濕疹也會反復“光顧”。劉昕指出,除了氣候因素外,秋季的紫外線依然強烈,由于云層減少,所以紫外線對皮膚的損傷同樣不容忽視;此外,秋季食用海鮮(如螃蟹)以及毛絮增多,也會誘發過敏性皮膚病的發生。

  秋秋(化名)每逢天冷時,臉頰就紅撲撲的,極易過敏。從上初一開始,她就自行涂抹藥膏,自我感覺見效快,“一抹干癢發紅敏感癥狀就下去了!”就這樣,持續用了2年,皮膚卻越來越敏感,藥膏也“不見效”了。劉昕主任接診后,詳細問診后得知秋秋原來一直用的是激素藥膏,他建議先暫停激素藥,口服抗過敏藥,同時增加面部保護劑。每半個月復診,再根據癥狀調整治療方案。經過長達半年的治療,秋秋的皮膚終于不“脆皮”了。

  過敏反復發作,是不少人頭疼的事,濕疹同樣令人痛苦難忍,“濕疹常表現為全身的紅斑、丘疹,嚴重時甚至會出現水皰和抓痕結痂,主要特點是瘙癢,發病遍布全身。” 劉昕說,慢性濕疹是長期的一種過敏性反應,往往從青少年開始就有全身瘙癢或是濕疹樣的改變。而隨著年齡增長,患者皮膚干燥,到秋冬季還可能出現大量脫屑,臨床上根據癥狀等級將其診斷為特異性皮炎,治療上需要一個長期的過程。

  敏感也能上“科技”,秋冬這樣護膚才對

  惱人的皮膚問題,怎樣在秋冬來臨前,將其“扼殺”在搖籃呢?專家指出,對于長期受困于過敏性皮炎或濕疹的患者,一般建議前往醫院進行規范性治療,“可以口服抗組胺藥物,適當外用激素類藥物。”劉昕說,“激素是一把雙刃劍,這類藥物長期使用可能出現皮膚變薄、色素沉著等副作用,但如果在醫生的指導下正確使用激素,并逐步減少劑量,則可以有效控制病情。”他強調,如果癥狀持續加重,還可以選擇免疫調節劑治療,或者脫敏治療法,一般指的是先小劑量使用藥物進行脫敏,后慢慢對外界過敏原產生耐受。

  記者注意到,在社交平臺,也有博主利用類似原理,推薦面部低濃度“刷酸”法,逐漸建立敏感肌的耐受性,更宣稱自己從干敏肌“刷”成了耐受皮。

  對此,劉昕提醒,刷酸(水楊酸、果酸等成分)雖然可以去除角質層、改善皮膚質地,但對于敏感、濕疹、特應性皮炎等皮膚問題而言,并不是一個適宜的方法,“這類患者的皮膚屏障功能往往已經受損,刷酸可能會進一步加重皮膚的干燥和脆弱,甚至加重病情發展。”他建議,秋季護膚應以保濕為主,使用含有潤膚成分的保濕乳,幫助鎖住皮膚中的水分,同時避免使用過熱的水洗浴。

  隨著技術的發展,除了藥物、護膚品外,外用設備也能進一步幫助到敏感肌。“目前科室開展的舒敏治療,尤其針對過敏癥狀,通過舒敏治療儀將抗過敏成分導入到皮膚深處,可以加快改善紅敏,增加皮膚防護能力;如果面部有發紅、炎癥,還可以通過照紅藍光來治療。”劉昕提醒,生活中,適當的飲水、保持規律作息、避免熬夜等,也有助于維持皮膚健康。

  【大咖小傳】

  劉昕,醫學碩士,副主任醫師,江蘇省省級機關醫院皮膚科主任。兼任:南京市醫學會皮膚病學專科分會第十三屆委員會委員、江蘇省中西醫結合學會皮膚科專業委員會委員、南京市皮膚科醫療質量控制中心成員、中國整形美容協會中醫美容分會激光美容專業委員會委員等。擅長皮膚科各種常見病的診斷和治療,對于各類皮炎及濕疹、蕁麻疹、痤瘡、粉刺、雀斑、黃褐斑、白癜風、銀屑病等有著豐富的臨床經驗,尤其擅長各種皮膚科物理治療以及激光美容治療。撰寫SCI等中英文論文數篇,在國內外專業期刊上發表。

  一問醫答

  熱門話題: 夏天曬斑怎么“破”?

  經過一整個夏天的高溫“炙烤”,臉上難免會曬出斑點,曬斑的形成主要是由于紫外線的照射引起的色素沉積,通常表現為面部的色斑和暗沉。一直以來,如何祛斑都是求美者十分關心的熱門話題。

  “對于曬斑的處理,激光是最常見的手段之一。” 劉昕表示,多年臨床實踐表明,激光對于各種曬斑、雀斑、脂溢性角化都有不錯的效果,“比如科室目前擁有的M22(強脈沖光)、超皮秒激光、翠綠激光excelv等治療儀,可以幫助解決各種曬斑以及皮膚色異疾病。”此外,還可以在醫院進行VC導入治療,起到抗氧化、淡斑的效果。

  但他強調,大家一定要到正規的醫院進行相關治療以確保安全性、有效性,“有些斑點比如黃褐斑并不適合激光治療,激光后反而會出現‘反跳’。”另外,針對一些求美者口服、外用美白產品,盲目快速追求美白的行為,專家特別提醒,美白產品的選擇需謹慎,尤其是一些來歷不明的美白丸,可能含有重金屬成分,長期服用會對身體健康造成損害,“外用產品一般含有VC、煙酰胺、氫醌等成分,具有一定的美白效果,但這類成分濃度過高會歸類到藥品類別,其次質量得不到把控,效果可能適得其反,因此大家一定要購買合規的美白產品,同時觀察皮膚的耐受情況。”

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(責任編輯:歐云海)